FISU EW membagi orang Amerika, dan politisi mereka, sebanyak perawatan medis untuk anak-anak dengan disforia gender. Gubernur di enam negara bagian Republik telah menandatangani undang-undang yang membatasi atau melarang perawatan semacam itu, yang oleh sebagian orang dianggap sebagai “pelecehan anak”. Sebagai tanggapan, beberapa negara bagian ini dituntut, dan gubernur di beberapa negara bagian Demokrat menerapkan perlindungan untuk perawatan yang mereka anggap “menyelamatkan nyawa”. Jangan berharap para politisi mencoba menyelesaikan perbedaan mereka — mereka memiliki terlalu banyak masalah untuk memicu kemarahan di antara para pendukung mereka. Sebaliknya tindakan serius kemungkinan besar akan terjadi di pengadilan.
Pada tanggal 22 Februari gugatan diajukan yang dapat menandai dimulainya. Chloe Cole, 18 tahun yang telah menjadi suara bagi para detransisi di Amerika, menuntut Kaiser Permanente, penyedia medis besar Amerika, karena kelalaian medis. Ms Cole memutuskan pada usia 12 bahwa dia laki-laki, memakai penghambat pubertas dan testosteron pada usia 13 dan menjalani mastektomi ganda pada usia 15, sebelum berubah pikiran dan melakukan detransisi pada usia 16.
Keluhan tersebut, yang diajukan di California oleh Center for American Liberty, sebuah organisasi nirlaba konservatif yang mendukung Ms Cole, menuduh Kaiser melakukan “eksperimen perubahan jenis kelamin yang memutilasi” pada seorang gadis yang rentan alih-alih berfokus pada kesehatan mentalnya yang kompleks. Pengacaranya, Harmeet Dhillon, mengatakan profesional medis “secara permanen merusaknya demi keuntungan”.
Pernyataan luas Kaiser, sebagai tanggapan atas permintaan untuk mengomentari tuduhan tersebut, mengatakan itu “menyediakan perawatan yang menegaskan gender yang berpusat pada pasien yang konsisten dengan standar perawatan dan keunggulan medis”. Ini menekankan bahwa itu menghormati “keputusan informasi pasien dan keluarga mereka tentang kesehatan pribadi mereka”. Tetapi bagian penting dari klaim tersebut adalah bahwa Ms Cole mengatakan dia dan orang tuanya tidak diberi tahu tentang perawatan alternatif yang tidak terlalu invasif, seperti perawatan psikiatris. Menurut pengaduan tersebut, dokter menyatakan bahwa disforia gendernya “tidak akan pernah sembuh kecuali dia melakukan transisi secara kimiawi/bedah”.
Pendukung transisi medis remaja mengatakan detransisi sangat jarang. Penentang menunjuk pada dua penelitian terbaru yang menyarankan 20-30% pasien dapat menghentikan pengobatan hormon dalam beberapa tahun.
Sejauh ini hanya ada sedikit litigasi dari “detransitioners”, orang-orang yang menerima perawatan untuk disforia gender tetapi kemudian memutuskan untuk menghentikan atau membatalkan pengobatan. Prosedur medis yang mereka jalani relatif baru; dibutuhkan waktu bertahun-tahun bagi orang untuk berubah pikiran atau mulai mengalami efek negatif. Selain itu, banyak negara bagian memiliki undang-undang pembatasan yang pendek, kata Candice Jackson, seorang pengacara West Coast. Beberapa politisi negara telah berjanji untuk mengubah pembatasan tersebut.
Komplikasi lain adalah, berbeda dengan operasi yang gagal, mengklaim dan mengukur kerugian lebih sulit ketika dokter telah memberikan apa yang dijanjikan. Masalah yang lebih membingungkan adalah keyakinan bahwa praktisi medis terlindung dari litigasi oleh fakta bahwa mereka dapat mengatakan bahwa mereka mengikuti pedoman badan medis mereka tentang perawatan yang menegaskan gender, asumsi yang sedikit teruji.
Beberapa firma hukum ingin mengambil risiko dicap transphobic, menghadapi “dibatalkan” dan kehilangan klien. Ms Jackson ikut mendirikan perusahaannya sendiri setelah dia menyadari betapa sulitnya bagi para detransisi untuk menemukan perwakilan hukum. Ada sedikit uang dalam bisnis ini, setidaknya sampai sekarang. Dan, tambah seorang dokter anak, banyak detransisier memiliki riwayat penyakit mental. Mereka mungkin menjadi saksi yang buruk, yang mudah didiskreditkan. Tapi saksi bintang yang kredibel dan menyenangkan bisa memecahkan cetakan. Ini mungkin berubah menjadi Ms Cole.
Kasus seperti ini akan membutuhkan waktu untuk disidangkan dan diputuskan; beberapa mungkin diselesaikan di balik pintu tertutup. Ms Jackson mengatakan dia sedang mempersiapkan pertempuran yang sulit, seperti yang diperjuangkan melawan Big Tobacco. Kemenangan hukum untuk detransisier dapat memiliki konsekuensi langsung, dengan membuat perusahaan asuransi menganggap perawatan transisi gender sebagai kewajiban. Itu akan menaikkan biaya penyediaan perawatan, dan membuat penyedia lebih berhati-hati dalam beriklan.
Kebanyakan orang Amerika lebih suka melindungi orang trans dari diskriminasi, tetapi mereka sangat tidak setuju dengan transisi anak secara medis. Sedangkan 72% dari Partai Republik percaya bahwa memberikan perawatan medis kepada anak di bawah umur untuk transisi gender seharusnya ilegal, hanya 26% dari Demokrat yang setuju, menurut Pew Research Center, sebuah wadah pemikir. Aktivis yang percaya perawatan seperti itu menyelamatkan nyawa telah mencoba mendiskreditkan Ms Cole, dengan berfokus pada dukungan yang dia terima dari penghasut di sebelah kanan. Tetapi fakta-fakta dari kasus ini—jika memang seperti yang diklaim—setidaknya dapat membuat sebagian dari mereka berhenti berpikir.■